年6月1日,我院援藏医医院成立了由妇产科、超声科、检验科、药剂科等组成的MDT多学科协助诊疗救治团队,目的是为察雅县孕产妇提供更好的医疗保障,降低不良妊娠结局的发生率。6月3日,团队成功救治了首例重症孕产妇。
孕妇胎盘早剥,命悬一线
该名31岁孕妇因怀孕9月余,腹痛伴有流血医院妇产科急诊就诊。我院援藏专家李萍主治医师首诊检查发现孕妇子宫张力大,无松弛,阴道流血多,胎儿已无胎心。考虑患者发生了“胎盘早剥”,李萍立即启动MDT流程,通知MDT团队成员。
超声科援藏专家*泽萍副主任医师接到紧急会诊电话5分钟内赶到产房进行床旁超声检查,明确了“胎盘早剥、足月死胎”的诊断。
同时,检验科援藏专家王杨主管技师,开通绿色通道迅速进行血型、血常规、凝血等检查,并在15分钟内完成,检查结果提示重度贫血,血色素仅为39g/L,考虑为胎盘早剥失血导致。
团队仔细评估后,考虑短期内产妇无法阴道分娩,需尽快进行剖宫产手术娩出胎儿胎盘止血,如果不立即处理,孕妇很有医院的途中因继续失血而危及生命。
援藏MDT团队争分夺秒,救患者脱离危险
MDT专家团队医院院长顿珠汇报,并决医院为患者进行手术医院。
入院后30分钟,孕妇在全麻下行紧急剖宫产手术,术中见胎盘已完全剥离,从子宫内清出积血块约ml,因胎盘早剥血液渗入子宫肌层至子宫表面发生子宫胎盘卒中,子宫无法收缩,使用促进子宫收缩药物、按摩子宫,同时给予子宫压缩缝合术(B-Lynch缝合术)后,子宫出血减少。经过一个多小时的抢救,手术顺利完成。医院暂无血库,术后患者立即医院重症监护室进行后续治疗。
医院反馈,经积极救治,产妇病情已基本稳定。团队对孕妇果断实施先医院的救治方案,医院的点名表扬。
援藏MDT医院危急重症孕产妇救治空白
我院援藏医医院组建的MDT门诊每周定期开诊,方便随时组织诊治特殊孕产妇,为当地妇女提供更便捷、更安全的医疗保障。
医院中均开设了危急重症孕产妇救治中心,医院大多缺乏相应的救治体系,援藏MDT救治团队的成立填补了察雅县危急重症孕产妇救治的空白,初步建立起了危重孕产妇的救治网络,可有效降低重症孕产妇死亡率,为当地母婴安全保驾护航。
援藏专家李萍主治医师主刀手术
来源:医院