近日,医院内科病房收治了一位60岁的男患者,因为腹泻入院的。但是,在查房时发现他因为四肢的挛缩而痛苦不堪。原来,该患者在12年前突发意识不清,继而四肢活动障碍,已经卧床达12年之久。他的妻子一直在床边协助起居饮食,默默的共同承受苦难。如何能明确病因,减轻病人疼痛,延缓疾病进展?如何在缺乏相应专科医生进行诊疗的情况下解决上述问题?
医院和广州医院建立了远程会诊系统,通过这个系统可以实时面对面沟通,助力提高偏远地区医疗诊疗水平。医院内科主任广州援藏专家董睿敏医师立即联系中山三院,确定了会诊时间和专家人选。这次会诊邀请了医院神经科王玉鸽主任,风湿科廖泽涛主任参与。医院的内科同仁以极大的学习热情全员参加,同时重庆援藏专家罗晨主任和牟文燊主任参与会诊。值得一提的是牟主任曾经从事神经科专业,由他在现场为病人进行进一步的神经系统体查是此次会诊的重要保证。
虽然2点30分还是察雅的中午休息时间,虽然远程会诊室离内科病房有较远的距离,虽然病人卧床行动不便,但是我们内科医生共同克服困难,牺牲休息时间用车床把病人运送到会诊室,以保证会诊专家能精确获取病人病史和体查情况。在信息科同事的协助下,远程会诊顺利进行。通过了解病史,补充各项体格检查,专家们肯定的排除了风湿性疾病导致的肢体变形,提出了脊髓高位损伤的可能。根据这个思路,追问病史,终于发现一个重要的情况:12年前,患者正在山上放牛,突发晕厥后从山上滚落,意识不清长达3小时,在此过程医院,病人清醒后已经出现了双侧肢体活动障碍,随着时间延长逐渐出现肢体的变形和挛缩。病人在山上滚落过程中极有可能颈椎受到损伤从而导致双侧肢体出现上运动神经元损伤的改变。根据察雅的医疗条件,进一步可行颈椎CT。可考虑使用康复理疗,口服药物的方法帮助病人减轻长期废用导致的肌痉挛。
习近平总书记指出,要运用大数据促进保障和改善民生,推进“互联网+医疗”。医院希望远程会诊平台能为当地群众带来更多更好的医疗服务,并将助力于医疗共同体的长足发展。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇