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TUhjnbcbe - 2021/1/4 10:31:00
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发热是儿童最常见的症状,也是爸爸妈妈们带宝宝到儿科门诊尤其急诊就诊的最常见的原因。在儿科门诊中,存在这么一个现象,自觉孩儿发热的宝爸宝妈们95%以上都是未曾进行体温测量。在此,一份儿童发热小贴士转给各位爸爸妈妈们。

一、究竟何为发热?

临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

二、如何正确评估发热程度?

通常以腋温为准,37.5-38.0℃为低热,38.1-38.9℃为中度发热,39.0-40.9℃为高热,≥41.0℃为超高热。

三、发热对机体会有什么影响?

1.呼吸增快、心率增快、食欲减退、口腔黏膜干燥及腹胀等。

2.能量消耗、水分丢失。严重者可出现消瘦、脱水及电解质紊乱,甚至危及生命。

3.中枢神经系统兴奋性增高。高热时,可出现烦躁、幻觉、淡漠或嗜睡等。

4.请注意,发热对机体防御功能的影响利弊共存。中等程度的发热可增加某些免疫细胞的功能,但持续高热可能会危及生命。

四、发热管理的目标是什么?

1.减轻发热所致的不适感,即改善舒适度,而非单纯恢复正常体温。

2.特殊情况下,为保护脏器功能,应积极降温。

3.查找并治疗引起发热的原因。

五、如何正确退热?

1.恰当护理:如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、退热毯、风扇和降低室内温度等。

2.≥2月龄儿童,体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用退热药。

3.退热药物:推荐使用对乙酰氨基酚(≥2月龄可选用)或布洛芬(≥6月龄可选用)两种药物。

请注意:

1.不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬两药联合或交替使用。

2.不推荐乙醇擦身、冰水灌肠等物理降温方法。

3.不推荐安乃近、阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、氨基比林等其他药物作为退热药应用于儿童。

4.发热的程度不能预测疾病的严重程度,退热效果也不能用来鉴别发热的病因是细菌感染还是病*感染。

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